深圳职工医保报销比例2023是多少 2023年深圳职工医保新规如下|今日热门

深圳职工医保报销比例2023是多少 2023年深圳职工医保新规如下 社保网小编为您整理了以下最新资讯供您参考。

(资料图)

众所周知，职工医保调整之后，门诊看病和住院看病均可以报销。那么，其报销比例是什么样的？以深圳为例，一起看看吧。

深圳职工医保报销比例2023是多少？

【1】门诊报销比例

据社保网小编了解，一档参保人看普通门槛可以报销，报销比例在50%以上，退休人员报销比例比在职职工再高5%，最高可达80%。

【2】住院报销比例

1、一档参保人

①起付线：一级以下的医院100元;二级医院200元;三级医院300元。

②参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分，按以下法规支付：

参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的，支付比例为95%;

基本医疗保险一档参保人按8%缴交基本医疗保险费的，支付比例为90%;

③特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官：属于国产材料的，按实际价格的90%支付;属于进口材料的，按实际价格的60%支付。

2、二档参保人

①起付线：一级以下的医院100元;二级医院200元;三级医院300元。

②参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分，按以下法规支付：

参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的，支付比例为95%;

基本医疗保险二档参保人未在本市按月领取职工养老保险待遇的，支付比例为90;

③特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官：属于国产材料的，按实际价格的90%支付;属于进口材料的，按实际价格的60%支付。

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