" 感谢你们,是你们医护人员成全了我再做母亲的梦想!"
(相关资料图)
几天前,59 岁的黄女士出院前抱着刚出生几天的女儿,激动地拉住宁波市妇女儿童医院产二科陈艳菠医生和徐彬彬护士长的手,不停地说着感激的话。
59 岁成功生产,这是宁波市妇儿医院自去年 3 月为一名 53 岁高龄孕妇保驾护航顺利产下双胞胎宝宝后,刷新的又一项高龄产妇纪录。
据现有资料显示,这名产妇是宁波市目前最高年龄的产妇。
59 岁的高龄孕妇
今年年初,黄女士到宁波市妇儿医院就诊,接诊的就是产二科陈艳菠副主任医师。她一看孕妇年龄,就愣住了:这位姓黄的孕妇已经 59 岁,从医这么多年,还是首次碰到。
医学上认为,年龄超过 35 岁就是高龄孕妇,可黄女士已经 59 岁,属于超高龄了。陈医生知道,很多高龄孕妇背后,都有段不寻常的经历。黄女士也一样,3 年前,她的大女儿意外去世,夫妻俩历经坎坷,终于怀上现在这个宝宝,可超高龄和基础疾病让她对妊娠非常担心。基层妇保所建议她寻找一家技术权威的医院做孕期管理,经过反复考量,夫妻俩最终找到宁波市妇儿医院。
面对这样的高龄孕妇,陈医生一点不敢马虎,看诊完毕就把微信留给了黄女士,方便她随时咨询。
顺利诞下女婴
黄女士文化水平较低,身体激素和血糖控制极不稳定,门诊就诊时间短,陈医生担心她记不住医嘱,就把注意事项编写成微信,逐条发给黄女士,方便她随时查看,并耐心告知如何饮食、活动和监测血糖。
到孕晚期时,因为黄女士的特殊用药,陈医生组织科内讨论并联系国内专家,为其制定治疗方案。
5 月 12 日,经过全面检查、系统评估和充分考量母婴风险后,陈医生团队为孕 37+3 周的黄女士进行剖宫产术,顺利取出一 3.05 千克的女婴。母女平安!
术后,黄女士又面临着循环、呼吸、代谢等多系统功能的挑战,产二科医护人员在周俊俊主任、徐彬彬护士长的带领下,尽最大努力照顾这位超高龄产妇,确保其万无一失。
术后 7 天,恢复良好的黄女士顺利出院,夫妻俩向医院表示了由衷感谢。
高龄孕妈逐年增加
年过 5 旬的高龄孕产妇虽属特例,但近几年来,这种特例明显多起来。据悉,这种超高龄产妇,大多都是通过试管婴儿技术成功怀孕的。
记者从宁波市妇儿医院获悉,自 2020 年 1 月至 2023 年 4 月的三年多时间里,该院接收的 41 岁至 45 岁的孕产妇有 680 多人,46 岁以上的近 50 人。
随着高龄和超高龄产妇的增加,也给母婴孕产期管理带来新的挑战。据宁波市妇儿医院产科专家介绍,研究表明,35 岁及以上的高龄妊娠发生胎儿出生缺陷的风险逐渐增加,同时高龄妊娠发生流产、早产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎死宫内等并发症的几率均明显升高。因此,加强对高龄妊娠的孕期管理,降低高龄妊娠不良母儿结局的发生率,对医护人员就提出了更高的和要求,对高龄孕妇本人,需配合医护人员特别注意以下问题:妊娠前应进行健康状况评估,了解是否患有慢性疾病、传染病、遗传性疾病等,评估慢性疾病患者是否适宜妊娠,并及时干预合并症。
妊娠早期建立保健手册,对高危因素进行详细登记,以便加强管理。
重视出生缺陷的筛查及诊断,包括 NT、无创基因筛查和绒毛膜穿刺或羊膜穿刺术等,并行详细的胎儿系统超声及心动图检查。
加强妊娠合并症并发症的管理、加强胎儿生长发育及宫内状况的监测。
充分考量母婴风险,选择适当的分娩时机和方式。
来源 | 澎湃新闻
责编 | 陈诗洁
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